在新冠肺炎疫情爆发期间,临床医务人员在使用有助于挽救生命的重要设备(例如呼吸机)以及基本用品时,必须非常具有策略性。实际上,医疗保健行业的管理者一直在探索可以改善资产和库存管理的方法,而新冠肺炎疫情加速了他们探索的脚步,以提升其对于急性和非急性设施的追踪溯源和管理能力。
我们与两位斑马技术医疗保健领域的负责人Rikki Jennings和Elizabeth Miller一同探讨了什么样的医疗系统和医院能够更好地管理医疗设备和用品。Rikki Jennings和Elizabeth Miller一直与医疗保健系统及医院进行密切合作,以寻求可以解决这一问题的方案。
以下是与Rikki Jennings和Elizabeth Miller的问答实录,可以从中了解她们已经取得的所有进展,以及那些能够提高库存管理能力最为有效的实践、流程改进和技术平台。
(左:斑马技术首席护理信息官Rikki Jennings;
右:斑马技术澳大利亚和新西兰市场医疗保健业务主管Elizabeth Miller)
问:新冠肺炎疫情耗尽了很多医院的基本用品库存,从而导致了补货订单激增,造成供应链紧张。我们如何从中吸取经验,更好地管理未来的库存,并应对紧急情况?
Rikki Jennings:有句话说道,你无法管理难以衡量的事物。如果一般状态下的材料、库存水平,以及重要设备的位置等信息具有可视性,临床医务人员就不需要过度储备医疗物品,并且能实时掌握关键资产的位置。如此一来,医务人员可以将时间用在提供最高质量的护理服务上,而不是浪费在寻找医疗物资及设备上。我们可以从这些经验中学习,并更广泛地采用能够为所需资源提供可视性的技术,例如负责确保患者床边有足够用品供给的部门,需要的正是对库存情况的可视性。
问:对于希望提高库存和资产管理能力的医院和诊所,您有何建议?要想一劳永逸地消除这类问题,需要采取什么措施?
Elizabeth Miller:目前,我们所看到的是社会对技术的采用正推动着技术在全球的医院和医疗保健领域中的应用。其中有些医院的级别不同,具体取决于是公立还是私立的。资金始终是一大挑战,但如果医院能够投资临床移动性技术,不仅可以提高工作流程的效率,还能更好地利用其有限的资源。同时,医院应该为库存管理提供软件解决方案,这正是目前许多医院所缺少的。例如,为条码物品配备扫描功能,从而可以扫描药品、假肢设备、消耗品、租借的器械等。更重要的是,医院需要确保持续拥有对资产及人员的实时可视性,人员既包括员工,也包括患者。找到合适的设备并不容易,因此未来能够采用这样的技术将是一件幸事。我认为,大力拥抱数字技术对医院的前进发展将是非常有利的。
问:实时定位系统可能需要一些时间才能在医疗保健环境中部署。如今,医院和诊所是否配备了相应的工具,经部署后能够更好地支持库存管理和资产追踪?
Rikki Jennings:当然有。现在的临床环境确实已经发生了变化。医院人流量减少,干扰也变得更少,这对于患者的护理至关重要。临床医生需要持续专注于照顾病人。刚才提到了如今已经部署的技术,还有那些一直在使用并且随时准备应用于自动化任务以带来可视性的技术,包括条码、扫描,以及临床移动性解决方案。临床移动性解决方案有许多可行的用例,能够支持自动化并为将来的资产管理带来可视性。如今,如果缺乏自动化技术提示医疗物品的状态和位置,则会因为医护人员无法及时获取所需资源而导致患者护理的中断。我们的临床医生可以依靠手动程序,通知负责维修此设备的其他区域和部门。在整个医疗机构范围内采用临床移动性,使所有的临床和辅助人员具备移动性,能够互相沟通,就能带来极大的成效。
问:这些技术或应用是否能使医疗保健系统依然遵从相关法规,如《防伪药品指令》或《欧盟医疗器械法规》等?
Elizabeth Miller:当然。扫描器始终是100%准确的。实际上,有一些监管机构(澳大利亚药物管理局(TGA)和美国食品和药物管理局(FDA))要求医疗器械包装(无论是消耗品还是硬件)必须采用纯文本和条码形式的唯一器械标识(UDI)。因此,扫描信息的做法就能消除人为错误的风险,人为错误通常是由于手动向计算机系统输入信息而导致的。通过扫描就能消除这种风险,最终维护患者的安全。例如,如果发生召回或问题事件,可直接使用该技术,从而消除因数字或字母输入错误而导致的人为错误,也意味着可以立即进行召回。这将最终关系到患者的安全。
问:对于快速采取措施处理设备或药品召回而言,库存管理也至关重要,对吗?
Rikki Jennings:没错。意识到召回确实是第一步,也是至关重要的一步。接下来最重要的步骤是确保及时清除这些召回的物品,无论是医疗设备还是药物,要确保立即停止使用。但是,当今如果不使用扫描技术或UDI,就要靠人工,劳动强度很大。工作人员需要花费很多时间来执行。从护理区域移除这些物品所需的时间越长,患者和临床医生在召回时间内使用召回设备的风险就越大。
问:您是否认同需要对医生、护士和其他工作人员进行一些培训,以确保他们了解如何使用临床智能移动设备或扫描器,以及报告医疗物资及设备的使用情况?
Rikki Jennings:是的,培训和用户支持对于技术的采用至关重要。采用一种临床医生和所有工作人员都能接受的培训方法,使其了解如何使用该技术,以及该技术能够如何为日常工作带来影响,这些也都很重要。无论是课堂式学习还是在后续跟进时,都应考虑采用多种方式进行培训。在新的技术部署中,还有日常的医疗工作中,最好都要有最专业的技术人员或非常熟悉的使用者来实地来进行协助。临床环境正在发生变化,医护人员的减少无疑给技术的采用带来了一些挑战。可以通过诸如设备学习视频之类的方法,将学习视频直接放在临床医生或工作人员正在使用的设备上,一定会影响采用率,进而直接影响到未来的技术实施。
Elizabeth Miller:我认为当前的全球形势下,医疗保健领域已经今非昔比,运作方式也不同于从前。如今的医疗保健领域比以往任何时候都更快地在采用数字技术。
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