当前,看病难、看病贵已成为群众普遍反映、社会高度关注的焦点问题。解决好这一问题,关系亿万群众健康,关系千万家庭幸福,更关系到社会的和谐稳定。内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗通过与中国移动的信息化合作,探索实施了数字查房、全城一卡等一系列数字化、信息化医疗给力措施,为这一难题的破解找到了答案。
医生:带着电脑去查房
说起查房,人们脑海里大多会浮现出这样的熟悉画面:护士抱着一大摞病历跟在医生后面,当了解某一患者病情时,护士从一大堆病历簿里找出该患者的病历,向医生介绍患者病情……
如今,在鄂尔多斯市准格尔旗中蒙医院,这样的画面已不复存在。早晨,副院长田军带领科主任和医生来到病房,只见他手里拿着一台平板电脑,走到一个病床前,看了一眼床号后便在电脑上来回滑动轻触,“付强,男,35岁、腰间盘突出……”患者的所有信息立即显现出来。经过现场查看和比对病历,发现病人的恢复情况很好,于是主治医生根据病人的情况,做出了新的诊断和医嘱。付强也从电脑中看到,医生给他开的药都比较便宜,而且都是医保报销药品,这时付强高兴的说:“田院长,你们的工作效率可真高啊,在这里看病我们不会多花一天的住院费,真让人放心啊!”
这一幕便是中蒙医院的“数字查房”,而这只是该院与中国移动医疗信息化合作中的一部分。在中蒙医院,从病人进入医院开始,患者从挂号就诊、缴费到治疗等一切信息都将录入电脑系统。当医生查房时只需将病人的病床号输入电脑系统,患者的一切信息便呈现在平板电脑上,同时医生的医嘱会通过系统直接传到药房或相关科室,为患者准备好药品,安排好检查等。
针灸推拿科主任侯杰介绍说,医生通过“数字查房”还可以语音方式为病人下处方,不仅提高了效率,留存了数字化资料,而且当有医患矛盾产生时,还可以避免相互推脱责任相互扯皮现象的发生,可谓一举多得。
护士:扫描“腕带”看信息
“护士,我叫贺玉兰,这是我的液体吗?别给我输错了啊!”
“阿姨,您等等,我给您扫描一下数字腕带就知道了。”
只见护士手里拿了一个移动扫描终端PDA在她的腕带上扫了一下,“贺玉兰,女,58岁,住院号201205381,主治医师”等信息立即在仪器上显示出来。随后,护士又用它扫描了一下液体,顺势拿给贺玉兰看:“阿姨,您看,跟医生的医嘱信息完全一致,如果信息不一致移动扫描仪会发出警报的,您放心吧。”
在中蒙医院的病房里记者看到,每个患者手上都戴有一个数字化腕带。腕带上面有患者的信息和一个条形码。医生通过腕带上的条形码,利用PDA扫描一下即可得到病人的基本信息、历史病历以及医生开的医嘱、处方等,护士校对完并处理后,自动分解传送到医技科、药房、收费处等处。当护士要给患者输液时,就用PDA扫描一下数字化腕带的条形码、再扫描一下液体上的条形码,信息完全一致就证明液体是该患者的。如果扫描后发现药品与病人信息不符,PDA则会马上报警,提示输液错误。
“这个方法还真不错,我爱人刚做完手术那会我就特别担心,因为她当时处于半昏迷状态,我又不能一直守在这里盯着,所以总是担心输错了液体,有了这个仪器后我们就放心多了。”与贺玉兰同病房的8号病床患者的家属说。
“有了这个PDA移动扫描终端,不仅不会出现输错液体的情况,而且还节省了时间。过去,将病人体温登记一遍要很长时间,现在只需要扫描一下数字腕带,数据就会输入护士站的电脑系统”,护士长鲁海燕对记者说。
患者:一卡走遍全城医院
“大夫,您快看看,她这是怎么了,孩子大人不会有危险吧?”在中蒙医院妇产科,王先生扶着妻子焦急的问医生。
“先别着急,赶快把她的就诊卡给我”。只见医生拿着就诊卡在电脑上一刷,电脑桌面上立即显示出病人的详细信息和病史:谢红玉,女、30岁,轻度高血压……。医生松了口气说:“孕妇有轻度高血压,这是妊娠高血压引起的上腹部疼痛,你看她脚上的水肿也是妊娠高血压的症状。我已下了医瞩,你现在就去药房拿药,她吃了药慢慢就缓解了,放心这药不会伤到孕妇和胎儿的。”
“医生,不需要拍个片子吗?”王先生追问。
“不用,她以前的就诊信息和病历史我这里都能看到。”医生告诉他。
王先生的妻子之所以能在第一时间得到救治,又能如此省时省力,就是因为实行数字医疗以后,患者在医院就医时只需办理一张就诊卡,就可凭卡完成挂号、就诊、缴费,而且病人的全部信息都以电子病历形式存储下来。所以,在准格尔,患者只需凭借一张就诊卡就可在全旗所有的医院和卫生院就诊,患者个人诊疗记录和公共卫生服务的所有信息将在全旗各级医院实现共享调阅。
导致看病难、看病贵的因素是多方面的。但医疗机构服务水平不高、能力不足,以及重复检查、过度检查是增加这一问题解决难度的一大推手。经过医疗数字化、信息化的有益探索和尝试后,相信鄂尔多斯市准格尔旗的医疗水平会迈上一个新的水平。