台大医院引进X光立体定位真空辅助切片,对于一公分以下疑似乳癌的钙化点,抽取切片的检体准确率最高可达九成八,伤口小,让乳癌检查减少疼痛,减少不必要的开刀及住院。
台大医学院外科教授张金坚、台大影像医学部主治医师王甄指出,乳房钙化点病变有五分之一是恶性、五分之四是良性,良性的钙化点有一半可免于开刀。使用这套立体定位切片检查时,可放入微型的组织标示夹,即可日后追踪良性钙化点,不必开刀。
王甄说,X光立体定位真空辅助切片是在乳房X光立体定位仪的计算机定位下,以真空针头直探钙化点,同时抽取检体,病人只要局部麻醉,过程一小时,伤口小于零点五公分。这套检查仪器目前未列入健保给付,自费一次约新台币一万元,外加五千元的组织标示夹,由于能筛检出用手摸不到的乳房肿块,适用于有定期乳癌筛检的女性。
过去在X光检查看到乳房出现钙化点时,医师是在X光导引下,以细针定出位置,然后由外科医师沿线将乳房病开刀取出,会留下二点五公分到七点五的伤口,且乳房内外伤疤明显。如果病理检验为恶性时,病患还要再住院做更大范围的开刀清除,变成二次开刀。
张金坚指出,东方女性的乳房比较紧密,过去媒体人陈文茜在做乳房X光检查时,曾形容乳房像被电梯夹到;虽然乳房X光比较痛,但对于一些超音波看不见的肿块,却有比较好的检查效果,建议五十岁以上的女性定期受检,有家族乳癌病史的人更应提前检查。